放疗前后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化对食管癌预后的预测价值

作者：张献文; 崔珍; 蔡丰; 张慧慧; 刘佳; 江浩^*

来源：淮海医药, 2021, 39(05): 441-446.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2021.05.001

• 食管肿瘤
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 总生存率

目的:观察外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在食管鳞癌(ESCC)患者放疗/同步放化疗期间的变化及与总生存率(OS)的关系,评估NLR变化对ESCC患者生存的预测价值。方法:回顾性分析某院接受根治性放疗/放化疗的148例符合条件的ESCC患者的临床资料。收集放疗前、放疗中及放疗后患者的外周血指标,并计算NLR,通过绘制ROC曲线确定NLR预测ESCC患者生存的最佳截断值。根据截断值将其分为高NLR组和低NLR组,分析放疗前后NLR的变化与ESCC患者的临床特征及预后关系,评估影响患者预后的因素。结果:全组患者3年OS为37.8%,放疗前低NLR组与高NLR组患者3年OS分别为63.3%、30.5%;放疗后低NLR组与高NLR组患者3年OS分别为47.9%、28.6%。放疗前及放疗后高NLR组的患者预后均较差。单因素分析显示:T分期、N分期、放疗前NLR、放疗后NLR、放疗前及放疗后NLR差值变化趋势为OS的影响因素。多因素分析表明T分期、N分期、放疗前及放疗后NLR是影响ESCC患者OS的独立因素(P值均<0.05)。结论:放疗前NLR、放疗后NLR及放疗前后NLR变化趋势升高对接受放疗/放化疗的ESCC患者可能是影响生存的预后不良因素,但仍需进一步研究。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院