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摘要
目的：探讨早期预警评分(MEWS评分)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对多发性创伤骨折患者预后的评估价值。方法：采用方便抽样法选取收治的多发性创伤骨折患者106例，应用改良MEWS量表和APACHEⅡ量表评估患者病情，记录患者转入ICU率，并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析MEWS量表、APACHEⅡ量表在急诊急症患者转入ICU率中的预测价值。结果：106例多发性创伤骨折患者转入ICU率为26.42%(28/106),随着MEWS评分、APACHEⅡ评分的增加，多发性创伤骨折患者转入ICU率显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。与非转入ICU组患者相比，转入ICU组患者MEWS评分、APACHEⅡ评分更高，差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析可知，MEWS评分、APACHEⅡ评分评估患者转入ICU率最佳截断值分别为6分和22分，两者联合诊断患者转入ICU的灵敏性及特异性明显高于MEWS评分、APACHEⅡ评分单项指标诊断。结论：MEWS评分、APACHEⅡ评分均能有效预测多发性创伤骨折患者病情，但两者联合评估具有更高的诊断价值，可提高结果的可信性。
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单位福建医科大学附属闽东医院
