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摘要
目的:探讨分次后尿道瓣膜电切术在治疗后尿道瓣膜症中的疗效及优势。方法:收集2016年10月至2020年3月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的35例后尿道瓣膜症患儿的资料，其中13例接受单次后尿道瓣膜电切术(单次组),22例接受后尿道瓣膜电切术后1个月再次行后尿道瓣膜电切术(分次组)。手术前后均行泌尿系超声、CT泌尿系成像或磁共振泌尿系水成像、排泄性膀胱尿路造影及肾动态显像等影像学检查，术后6个月复查。比较两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流情况，以及手术前后尿流动力学指标。结果:两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流改善率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿最大逼尿肌压力、最大膀胱容量、膀胱顺应性、自由尿流率及剩余尿量均有明显改善(P<0.05);与单次组比较，分次组术后尿流动力学指标有更大改善(P<0.05)。结论:对于后尿道瓣膜症患儿，分次后尿道瓣膜电切术可以更彻底地切除瓣膜，改善膀胱功能；分次手术的时机以及电切部位的选择是手术取得明显效果的关键。
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