糖尿病性黄斑水肿的眼底自发荧光和黄斑色素光密度成像

作者：李瑞华; 张静; 聂素珍; 李静

来源：中国药物与临床, 2020, 20(16): 2680-2830.

• 糖尿病
• 黄斑水肿
• 眼底自发荧光
• 黄斑色素

目的评价488 nm和514 nm眼底自发荧光(FAF)和黄斑色素光密度(MPOD)成像,在糖尿病性黄斑水肿(DME)的应用,并证明典型成像特征。方法对连续67例在医院门诊采用改良海德堡共焦眼底血管造影仪,以488 nm和514 nm波长的2种不同光源进行检查的糖尿病视网膜病变患者共计115眼,进行回顾性分析。采用改良海德堡眼科影像探索系统软件计算MPOD图像。所有图像均以2台独立的设盲分类机进行评价。FAF和MPOD图像的特征与光学相干断层扫描(OCT)成像结果密切相关。采用OCT作为参考,计算分类间差异性、敏感度和特异度。结果有57眼经OCT检查出现DME。488 nm FAF、514 nm FAF和MPOD成像的分类间差异性分别为0.84、0.63和0.79。488 nm FAF成像的DME检测敏感度和特异度分别为80.6%和89.7%;514 nm FAF成像的DME敏感度和特异度分别为55.2%和94.8%;MPOD成像的DME检测敏感度和特异度分别为80.6%和91.4%。488 nm FAF和MPOD成像的DME可视化优于514 nm FAF成像(P<0.01)。MPOD通过视网膜内囊肿显示黄斑色素位移。结论 MPOD成像(尤其是与488 nm和514 nm FAF成像相结合)在DME评价中,可对OCT提供有价值的补充,在临床上可用于快速正面评估中心黄斑。