重复经颅磁刺激对轻中度阿尔茨海默病患者生命质量的影响

作者：吴秀玲; 陈光东; 汪庆; 单佩伟; 姜德国^*

来源：中国医师进修杂志, 2021, 44(02).

• 阿尔茨海默病
• 行为症状
• 生命质量
• 重复经颅刺激

目的探讨重复经颅刺激(rTMS)对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状及生命质量的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在浙江省温州市第七人民医院治疗的轻中度AD患者40例, 采用随机数字表法分为对照组与rTMS组, 每组20例。两组均给予抗痴呆药物治疗, rTMS组加用rTMS治疗。分别在治疗前后采用阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)、简易精神状态检查量表(MMSE)、神经精神调查量表(NPI)、日常生活能力量表(ADL)、阿尔茨海默病生命质量测量表(QOL-AD)评估两组患者的生命质量和精神行为症状。结果 rTMS组和对照组治疗前ADAS-cog、MMSE、NPI、ADL和QOL-AD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后rTMS组MMSE、ADL、QOL-AD评分高于对照组[(22.80 ± 3.83)分比 (20.30 ± 5.49)分、(63.05 ± 17.24)分比(54.15 ± 9.20)分、(37.55 ± 7.94)分比(31.00 ± 11.45)分], ADAS-cog和NPI评分(患者版、知情者版)低于对照组[(18.45 ± 4.16)分比(22.15 ± 5.01)分、(57.2 ± 16.25)分比(72.65 ± 39.37)分、(27.15 ± 7.53)分比(34.65 ± 14.91)分], 差异均有统计学意义(P<0.05);同时rTMS组治疗后MMSE、ADL、QOL-AD评分高于治疗前, ADAS-cog和NPI评分低于治疗前, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 rTMS能有效改善轻中度AD患者精神行为症状, 并显著提高患者生活能力和质量。