帕金森病患者营养状态及影响因素分析

作者：秦晓凌^*; 李雪; 辛在娥; 赵莉; 李再利; 罗蔚锋; 刘春风

来源：中华神经医学杂志, 2019, 18(07): 710-714.

• 帕金森病
• 营养状况
• 患者主观全面评价量表
• 非运动症状

目的观察帕金森病(PD)患者的营养状态并探讨部分非运动症状对患者营养状态的影响。方法选择自2016年5月至2017年5月徐州市中心医院神经内科收治的PD患者119例为研究对象, 收集患者年龄、性别、病程、Hoehn-Yahr(H-Y)分级等基本资料, 同时采用患者主观全面评价量表(PG-SGA)对患者("开期"状态下)进行评估。根据PG-SGA评估结果将患者分为:A级(营养良好状态)、B级(中度或可疑营养不良)及C级(重度营养不良)。比较各级患者各类型症状出现比例并采用Logistic回归分析明确PD患者营养不良的危险因素。结果 119例患者中86例患者(72.26%)处于A级, 33例(27.73%)处于B级, 未见C级患者。A级与B级患者体质量、体质量指数、PG-SGA总分及H-Y分级差异有统计学意义(P<0.05)。A级患者中, 常见症状为口干(49例, 56.98%)、便秘(43例, 50.00%)和味觉异常(25例, 29.07%)。B级患者中, 常见症状为口干(23例, 69.70%), 便秘(21例, 63.64%)和味觉异常(18例, 52.90%)。其中无食欲、味觉异常或没有味道、气味难闻、早饱感、疼痛和膳食摄入量这6个项目在2组患者中的出现频率差异有统计学意义(P<0.05)。无食欲(OR=10.76, 95%CI:2.000～ 57.894, P=0.006)、早饱感(OR=4.539, 95%CI:1.633～11.491, P=0.003)和疼痛(OR=4.608, 95%CI:1.038～20.452, P=0.045)是PD患者营养不良状态的独立危险因素。结论 PD患者较易出现营养不良, 尤其当患者出现无食欲、早饱感和疼痛症状时, 应及时干预或进一步加强营养支持。

• 单位
  徐州市中心医院; 神经内科; 徐州医科大学; 苏州大学附属第二医院