碳酸镧对维持性血液透析患者高磷血症的疗效观察

作者：林志鹏^*

来源：中国医学创新, 2021, 18(12): 53-57.

• 碳酸镧
• 维持性血液透析
• 高磷血症
• 左心室肥厚
• 冠状动脉钙化

目的:探讨碳酸镧对维持性血液透析患者高磷血症疗效的影响。方法:选取2020年7-12月本院收治的50例维持性血液透析伴高磷血症患者,随机分为两组,每组25例。对照组采取碳酸钙治疗,研究组采取碳酸镧治疗。比较两组治疗前后血P、Ca、iPTH水平、LVMI、冠状动脉钙化积分及治疗后总有效率和不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(χ2=4.150,P=0.042)。研究组治疗后的血P、Ca水平均低于对照组(t=3.214,P=0.002;t=5.121,P=0.000)。研究组治疗后的血P、Ca水平均低于治疗前(t=4.914,P=0.000;t=2.241,P=0.030)。对照组治疗后的血P、Ca水平均低于治疗前(t=2.143,P=0.037;t=2.407,P=0.020)。两组治疗前后iPTH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=4.500,P=0.034)。研究组治疗后LVMI、冠状动脉钙化积分均高于治疗前,但差异均无统计学意义(t=0.876,P=0.385;t=0.445,P=0.659);对照组LVMI、冠状动脉钙化积分均高于治疗前(t=2.996,P=0.004;t=2.749,P=0.008)。研究组治疗后LVMI、冠状动脉钙化积分均低于对照组(t=2.030,P=0.048;t=2.073,P=0.044)。结论:碳酸镧治疗维持性血液透析高磷血症患者的效果显著,可降低血磷、血钙水平,且具有较高的用药安全性,还能避免患者左心室肥厚及冠状动脉钙化,值得推广应用。