应用第三腰椎骨骼肌质量指数评估乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的价值

作者：田静^*; 刘庭; 张婉; 许芳

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(01): 69-77.

• 第三腰椎骨骼肌质量指数
• 体重指数
• 三头肌皮褶厚度
• 慢加急性肝衰竭

目的 探讨第三腰椎骨骼肌质量指数(L3-SMI)评估慢加急性肝衰竭(ACLF)病情严重程度和短期预后的价值。方法 收集2019年1月—2021年1月安徽医科大学附属宿州医院收治的ACLF患者79例，男46例，女33例，年龄(39.4±12.6)岁，ACLF诊断符合要求。计算纳入病例的L3-SMI、体重指数(BMI)及三头肌皮褶厚度(TSF)，根据临床结局分为存活组、死亡组，比较两组临床的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析L3-SMI、BMI及TSF对ACLF患者预后的诊断效能。结果 存活组患者L3-SMI、BMI及TSF分别为(32.8±8.9)cm2/m2、(20.3±2.7)kg/m2及(13.6±3.2)cm，均分别显著高于死亡组[(26.9±4.2)cm2/m2、(17.1±3.1)kg/m2及(10.1±1.8)cm,P<0.05]。L3-SMI、BMI及TSF预测ACLF患者死亡发生的诊断AUC值分别为0.076、0.584、0.480；灵敏度分别为24.2%、62.5%和41.4%；特异度分别为45.7%、52.1%和57.3%。结论 L3-SMI与ACLF患者的病情严重程度存在正相关，但与患者短期死亡率并不相关。

• 单位
  安徽医科大学