摘要
目的探讨治疗性高碳酸血症对巨噬细胞诱发大鼠移植肺急性排斥反应的影响。方法雄性成年Wistar大鼠24只,雄性成年SD大鼠12只,体重250~280 g,采用随机数字表法,将受体大鼠分为3组(n=6):同种移植组(S组)、异种移植组(A组)和治疗性高碳酸血症组(H组)。S组以Wistar大鼠为供体和受体;A组和H组以SD大鼠为供体,以Wistar大鼠为受体,采用套袖法建立左肺原位移植模型。S组和A组再灌注期间吸入50%N_2-50%O_2混合气体90 min;H组再灌注期间吸入N_2-O_2-CO_2混合气体90 min,调节3种气体吸入浓度,维持PaCO_2 80~100 mm Hg,吸入氧浓度48%~50%。术后7 d时,采集动脉血样,行血气分析,计算氧合指数;采用酶联免疫吸附法检测血清TNF-α和IFN-γ的浓度。然后处死大鼠,取移植肺组织,HE染色,光镜下观察,行排斥反应评分;采用免疫组化法检测巨噬细胞浸润程度;采用原位末端标记法检测细胞凋亡,计算细胞凋亡指数。结果与S组比较,A组PaCO_2、血清TNF-α和IFN-γ的浓度、排斥反应评分和细胞凋亡指数升高,氧合指数降低,巨噬细胞增多(P<0.05);与A组比较,H组pH值和氧合指数升高,血清TNF-α和IFN-γ的浓度、排斥反应评分和细胞凋亡指数降低,巨噬细胞减少(P<0.05)。结论治疗性高碳酸血症可减轻巨噬细胞诱发大鼠移植肺急性排斥反应,可能与抑制炎性反应和细胞凋亡有关。
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