摘要

目的 探讨跗骨窦切口外固定架联合强筋补骨汤加减治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折效果及对白细胞介素13(IL-13)、骨保护素(OPG)、骨形态发生蛋白2(BMP2)影响。方法 选取2018年4月~2019年6月在本院治疗的Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者63例,按照随机数表法分为对照组31例,采用跗骨窦切口外固定架手术治疗;观察组32例,在对照组的基础上联合强筋补骨汤加减治疗,采用Elisa法检测血清IL-13、OPG、BMP2水平变化,随访1年,统计治疗前后骨折愈合时间、骨痂评分、踝关节功能。结果 手术6个月和12个月后,观察组Bohler角、Gissane’s角和跟骨高度比对照组高(P <0.05)。手术1个月和6个月后,观察组患者血清IL-13比对照组低(P <0.05),BMP2水平和OPG比对照组高(P <0.05)。术后观察组切口感染、创伤性关节炎并发症和愈合时间小于对照组(P <0.05)。治疗后6个月、12个月,观察组骨痂评分、Maryland评分、AOFAS优良率大于对照组(P <0.05)。结论 跗骨窦切口外固定架联合强筋补骨汤治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折疗效良好,能有效降低血清IL-13、BMP2水平,提高OPG水平,减少并发症。