摘要
目的探讨非特殊类型浸润性乳腺癌(IBC-NST)合并的导管内癌(DCIS)与腋窝淋巴结转移的关系。方法回顾性分析2家三甲医院初治的1647例IBC-NST临床病理特征,分析DCIS成分病理特点与腋窝淋巴结转移的关系。不含DCIS的单纯IBC-NST定义为I型。DCIS成分≤50%的IBC-NST定义为Ⅱ型。DCIS成分> 50%的IBC-NST定义为Ⅲ型。结果Ⅰ型约占29.81%(491/1647);Ⅱ型比例最高,约占58.53%(964/1647);Ⅲ型约占11.66%(192/1647)。Ⅰ型IBC-NST与Ⅱ、Ⅲ型比较,淋巴结阳性率明显更高(均P<0.05)。亚组分析提示仅在浸润性成分长径(2~3) cm及HER-2阳性表达的IBC-NST中,Ⅱ型IBC-NST腋窝淋巴结阳性率明显低于Ⅰ型(均P<0.05)。结论在IBCNST中,DCIS成分所占比例不同,临床病理特点也不同。DCIS成分的存在与更少的淋巴结转移相关,且可能被用于预测乳腺癌的预后及指导治疗。
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单位浙江省人民医院; 浙江大学医学院附属第二医院; 浙江省立同德医院