COVID-19患者临床特征及免疫功能分析

作者：卢子龙; 何如愿; 江文洋; 范涛; 耿庆^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2020, 41(04): 529-546.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2020.0126

• 新型冠状病毒感染的肺炎
• 新型冠状病毒
• 免疫

目的:探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征、免疫功能表现及其在病情分级中的作用。方法:收集本院确诊的101例COVID-19患者临床资料、细胞及体液免疫功能检测,按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》分组,将轻型和普通型归类为非重症组,重型和危重型归类为重症组,分析不同病情组差异。结果:重症组患者平均年龄更大,伴有基础疾病患者比例更高。重症组患者中细胞免疫检测CD3、CD4、CD8、CD19、CD16+CD56细胞计数明显小于非重症组(P<0. 05),体液免疫检测IgG、IgM、IgA、IgE、补体C3、补体C4无明显差异。对细胞免疫细胞数行ROC曲线分析,CD3、CD4、CD8、CD19、CD16+CD56的曲线下面积(AUC)依次为0. 987 3、0. 969 3、0. 965 8、0. 817 4、0. 658 7(P<0. 05),各CD细胞计数(个/μL)CUT-OFF值依次为:575. 5、390. 0、214. 5、111. 0、127. 5。结论:高龄且伴有基础疾病的COVID-19患者更易发展为重症,重症患者各免疫细胞耗竭更明显,细胞免疫功能有助于判断肺炎患者病情。

• 单位
  武汉大学人民医院