两种内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效

作者：白云鹏; 沈燕国; 邱永敏; 丁菊红; 王健^*

来源：临床骨科杂志, 2020, 23(05): 711-715.

• 股骨转子间骨折
• 第二代股骨近端防旋髓内钉
• 髋部联合加压交锁髓内钉
• 内固定
• 并发症

目的比较第二代股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)和髋部联合加压交锁髓内钉(Inter Tan)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对114例老年股骨转子间骨折患者采用PFNA-Ⅱ(PFNA-Ⅱ组,48例)和Inter Tan(Inter Tan组,66例)治疗。比较两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率。术后3、6、12个月采用髋关节Harris评分评价疗效。结果手术时间、术中出血量PFNA-Ⅱ组优于Inter Tan组(P <0.05)。患者均获得随访,时间12～36个月。术后感染率两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05),股骨头螺钉切出、股骨颈短缩、股骨头内翻的发生率Inter Tan组显著低于PFNA-Ⅱ组(P <0.05)。术后3个月Harris评分InterTan组高于PFNA-Ⅱ组(P <0.05),术后6、12个月Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论Inter Tan因双钉固定及内部结合钉的静力锁定等特点,固定强度更高,稳定性更好,内固定相关并发症发生率更低; PFNA-Ⅱ由于操作相对简便,手术时间短,术中出血量更少。

• 单位
  上海市浦东新区人民医院