苏州队列人群慢性阻塞性肺疾病发病状况及其危险因素研究

作者：杨梦诗; 范习康; 苏健; 俞浩; 陆艳; 华钰洁; 裴培; 吕筠; 陶然; 周金意; 武鸣^*

来源：中华流行病学杂志, 2023, 44(06).

• 慢性阻塞性肺疾病
• 危险因素
• 前瞻性研究

目的了解苏州队列人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病状况及人群分布特征, 探索其发病的危险因素, 为防控COPD提供科学依据。方法基于中国慢性病前瞻性研究苏州市吴中区项目点数据, 剔除基线气流受限及基线调查时自报患有慢性支气管炎/肺气肿/肺心病的个体后, 最终纳入分析45 484人。采用Cox比例风险回归模型筛选影响队列人群COPD发病的危险因素并计算风险比(HR)及其95%可信区间(CI), 同时分析吸烟在其他危险因素与COPD发病关联中是否存在效应修饰作用。结果截至2017年12月31日, 研究对象中位随访时间为11.12年, 随访期间共诊断COPD 524人, COPD的发病密度为105.54/10万人年。多因素Cox比例风险回归分析显示, 年龄(HR=3.78, 95%CI:3.32～4.30)、曾经吸烟(HR=2.00, 95%CI:1.24～3.22)、当前吸烟(<10支/d, HR=2.14, 95%CI:1.36～3.35;≥10支/d, HR=2.69, 95%CI:1.60～4.54)、有呼吸系统疾病史(HR=2.08, 95%CI:1.33～3.26)、每日睡眠时间过长(HR=1.41, 95%CI:1.02～1.95)与COPD发病风险增加相关;文化程度为小学及以上(小学/初中, HR=0.65, 95%CI:0.52～0.81;高中及以上, HR=0.54, 95%CI:0.33～0.87)、每日食用新鲜水果(HR=0.59, 95%CI:0.42～0.83)、每周吃辣食(HR=0.71, 95%CI:0.53～0.94)与COPD发病风险降低相关。结论苏州队列人群COPD发病密度处于较低水平, 高龄、吸烟、有呼吸系统疾病史、每日睡眠时间过长是苏州队列人群COPD发病的危险因素。

• 单位
  苏州市疾病预防控制中心; 江苏省疾病预防控制中心; 东南大学; 公共卫生学院; 北京大学