科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨全腹腔镜活体供肝右半肝切取术的可行性及疗效。方法回顾性分析2020年5月在新疆医科大学第一附属医院行全腹腔镜活体供肝右半肝切取术的1例供者和1例受者临床资料。供者和受者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。供者女,39岁,自愿为其亲妹捐献右半肝。实验室检查和腹部超声、CT等均未见异常,血管重建分析未见肝动脉、门静脉变异;MRCP检查结果示供体胆道变异,为Varotti分型3a型。受者女,37岁,术前诊断为原发性胆汁性肝硬化、慢加急性肝衰竭,术前综合评估符合肝移植手术指征。于2020年5月28日行全腹腔镜活体供肝右半肝切取术。结果术前预估供者全肝体积为1 149 cm3,不带肝中静脉的右半肝体积为534 cm3,预留肝脏体积为615 cm3,占全肝体积的54%。移植物受体体重比(GRWR)为1.01%。手术时间465 min,术中出血量约300 ml,术中未输血。供肝实际重量610 g,GRWR 1.15%。供者术后第3天拔除引流管,肝功能恢复良好,未发生并发症,于术后第6天顺利出院。受者术后恢复可,肝功能逐渐好转,未发生移植相关并发症。结论在熟练的腹腔镜肝切除技术和丰富的活体肝移植术经验的基础上,实施全腹腔镜活体供肝右半肝切取术安全、可行。
-
单位新疆医科大学第一附属医院
