急性嗜酸粒细胞性肺炎2例并文献复习

作者：王丽芳; 肖永龙; 施斌^*

来源：国际呼吸杂志, 2022, 42(07): 545-551.

• 肺炎
• 肺嗜酸粒细胞增多
• 体征和症状
• 支气管肺泡灌洗液
• 糖皮质激素类

目的探讨急性嗜酸粒细胞性肺炎(AEP)的临床特点。方法分析总结南京鼓楼医院集团宿迁医院确诊的2例急性嗜酸粒细胞性肺炎患者的临床诊治特点。分别以"急性嗜酸肺炎" "acute eosinophilic pneumonia"和"AEP"为检索词, 检索2000-2021年的中国知网数据库及PubMed数据库并复习相关文献。结果确诊的急性嗜酸粒细胞性肺炎患者2例, 例1为以高热、干咳伴气喘起病的重症患者;例2为以高热、干咳起病的轻症患者, 2例均被误诊为细菌性肺炎;患者均行电子支气管镜下肺泡灌洗, 例1在发病第7天与第19天结果分别为0.50、0.24, 例2在发病第14天灌洗液中嗜酸粒细胞比率为0.06。胸部CT示双侧小叶间隔增厚, 单侧或双侧胸腔积液;2例均给予糖皮质激素治疗后好转, 数月后随访未见复发。知网数据库共检索到中文文献24篇, PubMed数据库共检索到外文文献207篇。筛选出涉及中国人群病因的中英文文献共12篇, 共纳入AEP患者12例, 其中男9例, 女3例, 平均年龄34.3岁, 相关病因为:吸烟3例, 抗生素3例, 环境因素3例, 皮疹2例, 吸食毒品1例。结论急性嗜酸粒细胞性肺炎是一种罕见病, 病因可能与吸烟、抗原、药物等有关, 易被误诊为其他类型肺炎, 对激素治疗敏感, 一般预后良好。

• 单位
  南京鼓楼医院; 徐州医科大学