羟考酮预处理在肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中的应用

作者：蒋金娣; 顾海军; 徐玉洁^*

来源：江苏医药, 2019, 45(04): 353-355.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2019.04.009

• 羟考酮
• 腹腔镜袖状胃切除术
• 肥胖
• 内脏痛

目的观察羟考酮用于肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中降低胃切割刺激的作用。方法择期全身麻醉下行腹腔镜袖状胃切除术肥胖患者60例随机均分为三组,气腹建立后分别静脉注射羟考酮0.1 mg/kg(Q组)、芬太尼1μg/kg(F组)和等容量生理盐水(C组)。分别于入室时(T0)、气腹建立后(T1)、袖状胃切除开始(T2)、袖状胃切除5 min(T3)、袖状胃切除完毕(T4)和手术结束时(T5)记录患者的HR和MAP,记录患者的苏醒时间、拔管时间、术后30 min的VAS疼痛评分、不良反应发生情况、术后排气时间和住院天数。结果 Q组T2～T5时的HR、T3～T4时的MAP和术后30 min的VAS疼痛评分均低于C组,住院天数短于C组(P<0.05)。F组术后30 min的VAS疼痛评分低于C组(P<0.05)。Q组T3～T4时的HR和MAP以及术后30 min的VAS内脏痛评分均低于F组,苏醒时间、拔管时间和住院天数均短于F组(P<0.05)。结论羟考酮预处理用于肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术可以有效减轻内脏牵拉痛和维持术中血流动力学稳定。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院