经皮椎体成行术骨水泥注入量对老年压缩性骨折患者凝血功能的影响

作者：王永虎

来源：血栓与止血学, 2018, 24(04): 613-617.

• 经皮椎体成行术
• 骨水泥
• 老年压缩性骨折
• 凝血功能

目的探究经皮椎体成行术骨水泥注入量对老年压缩性骨折患者凝血功能的影响。方法采取随机分层抽样法,选取2015年6月至2016年6月我院收治的经皮椎体成行术治疗老年压缩性骨折患者80例,分为小剂量组与常规剂量组(各40例)。小剂量组行经皮椎体成行术注入小剂量骨水泥,常规剂量组则注入常规剂量骨水泥。记录并比较两组患者术前、术后患者凝血纤溶指标及疼痛视觉类比评分(VAS)。结果两组不同治疗剂量患者凝血指标测定结果比较无明显差异,其数值多在正常范围。各项指标中异常者:(1)PT在手术时下降。但手术后<3 h己恢复,表明手术创伤虽可激活外凝途径,但甚轻微,术后机体可自行调正,小剂量组恢复更快<2 h;(2)两组D-D阳性,表明手术患者有继发纤溶亢进,此为手术创伤应有表现,继续观察术后1 h已逐呈下降,故无明显病理价值。两组患者手术前VAS无统计学差异(P> 0. 05),术后及回访两组患者VAS均有了明显的下降,小剂量组手术后及回访VAS评分明显低于与常规剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经皮椎体成行术骨水泥注入量对老年压缩性骨折患者凝血功能有影响,小剂量骨水泥的注入患者凝功能恢复更快,疼痛相对较轻。

• 单位
  西宁市第二人民医院