摘要

糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体切割手术后高眼压的发生与DR类型、分级、是否合并黄斑脱离、手术方式、填充物种类等相关。早期高眼压发生的主要原因为激光光凝、炎症反应、填充物填充过量、黏弹剂残留、睫状体功能不全;早中期高眼压发生除上述原因外,还与气体膨胀峰值、环扎手术、前房积血相关;中期高眼压发生原因主要为前房积血或硅油进入前房阻塞房角;晚期高眼压发生原因则为青光眼、硅油乳化、糖皮质激素的长期使用、虹膜切口闭锁以及切口闭合。及时对症处理、停用糖皮质激素、降眼压滴眼液和抗青光眼手术治疗后,多数患者眼压可以获得良好控制。但仍有少数患者出现不明原因的难控性高眼压,有待进一步研究探索。