摘要
目的观察多西他赛注射液治疗不同分子亚型乳腺癌患者临床疗效。方法将130例乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组65例。对照组予以10 mg·m-2地塞米松,静脉注射13 d,75 mg·m-2阿霉素,第4天后静脉注射,qd,共治疗3周。试验组在对照组的基础上予以75 mg·m-2多西他赛,静脉注射,qd,共治疗3周。根据其人类表皮生长因子2、雌激素受体、Ki67以及孕激素受体表达的情况,将乳腺癌患者分为以下4种类型:HER2过表达型、Luminal A型、Luminal B型以及三阴型。按照以上分型比较组间的总缓解率、病理反应和不同乳腺癌类型的术后生存率。结果治疗后,试验组和对照组的总缓解率分别为98.46%(64例/65例)和96.92%(63例/65例),差异无统计学意义(P>0.05)。Luminal A型、Luminal B型、HER2型和三阴型的病理完全反应率分别为42.11%(8例/19例),33.33%(5例/15例),84.44%(38例/45例)和82.35%(42例/51例)。Logistic多因素回归分析结果表明,三阴型和HER2型的病理完全反应率高于Luminal A型和Luminal B型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访结果显示,Luminal A型、Luminal B型、三阴型和HER2型乳腺癌患者的术后生存率分别为47.37%(9例/19例),60.0%(9例/15例),80.39%(41例/51例)和73.33%(33例/45例)。其中,三阴型和HER2型的术后生存率与Luminal A型和Luminal B型比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌患者应用多西他赛注射液疗效差异明显,其可作为总体生存率、病理结果完全治愈率以及不同乳腺癌类型之间的术后生存时间的预测指标。
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单位湖州市中心医院