摘要
目的 分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)相关心肌损伤患者的临床特征及发生的危险因素,为临床早期预防和治疗提供依据。方法 收集2023年1月1日-2023年9月30日期间新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治的COVID-19患者共89例,据是否合并心肌损伤分为心肌损伤组28例,非心肌损伤组(对照组)61例,比较两组患者的临床特征、实验室检查,分析COVID-19合并心肌损伤的危险因素。结果 两组患者在年龄、危重型、体温T>39℃、心率、最低动脉血氧饱和度(SpO2)<93%、外周血白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)、D-二聚体、及肺部病变范围>50%上,差异均有统计学意义(P<0.05),而性别、吸烟、糖尿病、高血压、脑血管病、外周血淋巴细胞计数(L)、白细胞与淋巴细胞比值(WBC/L)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、血浆凝血酶原时间(PT)及血清白蛋白(ALB),两组比较均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析比较,心率(OR=1.240,95%CI:1.001-1.536,P <0.05)、危重型(OR=909.017,95%CI:1.694-487769.364,P <0.05)、IL-6 (OR=1.117,95%CI:1.008-1.238,P <0.05)及D二聚体水平(OR=1.010,95%CI:1.000-1.019,P <0.05),是COVID-19患者发生心肌损伤的独立危险因素。结论 心率快、危重型、IL-6及D-二聚体高的COVID-19患者,更易出现心肌损伤。
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单位新疆医科大学第一附属医院