Epstein-Barr病毒抗体在鼻咽癌中的风险预估价值

作者：屈红伶; 叶珮玑; 刘建辉; 吕伟标; 姚婕

来源：热带医学杂志, 2022, 22(01): 41-44.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3619.2022.01.009

• EB病毒
• IgA抗体
• 鼻咽癌
• 风险评估

目的探讨EB病毒衣壳抗原(VCA)-IgA和核抗原1(NA1)-IgA抗体在鼻咽癌中的风险预估价值。方法选取医院住院部未进行治疗的鼻咽癌病人和鼻咽癌筛查人群,抽取静脉血,运用酶联免疫方法进行EBV-VCA-IgA和EBV-NA1-IgA抗体检测,运用ROC曲线和二元logistic回归分析对数据进行统计分析。结果鼻咽癌组中VCA-IgA和NA1-IgA抗体分布与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VCA-IgA检测曲线下面积最大(AUC=0.919),其cut-off值设为0.493时敏感度最高,达到91%,当与NA1-IgA进行联合检测时,特异度可以达到100%。二元Logistic回归分析显示,当VCA-IgA S/CO值为0.493～0.915,其得鼻咽癌的风险比<0.493时高9.948倍(P=0.018),95%置信区间为1.473～67.161。当VCA-IgA为≥0.915,其得鼻咽癌的风险比<0.493时高46.978倍(P=0.001),95%置信区间为9.393～234.953。当NA1-IgA S/CO值为0.594～2.436,其得鼻咽癌的风险比<0.594时高6.915倍(P=0.031),95%置信区间为1.199～39.882。当NA1-IgA为≥2.436,其得鼻咽癌的风险比<0.594时高9.644倍(P=0.012),95%置信区间为1.634～56.931。结论 EB病毒VCA-IgA和NA1-IgA抗体值升高处于不同范围时,其鼻咽癌风险系数相应增加。

• 单位
  南方医科大学顺德医院; 佛山市顺德区第一人民医院