辅助性T淋巴细胞失衡在各类非术后心房颤动中的作用

作者：饶利亚; 刘宇宙; 赵欣; 李裕舒

来源：临床心血管病杂志, 2012, 28(11): 851-853.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2012.11.015

• 心房颤动
• 辅助性T淋巴细胞失衡
• 干扰素-γ
• 白细胞介素-4
• 免疫损伤

目的:探讨非术后心房颤动(房颤)患者外周血中辅助性T淋巴细胞(Th)失衡在不同阶段中的作用。方法:选择房性心律失常患者65例,其中非房颤性房性心律失常(包括房性心动过速、心房扑动、阵发性室性心动过速)22例(AA组)、阵发性房颤21例(Paro-Af组)、持续性房颤22例(Per-Af组);另取性别、年龄、基础疾病相匹配的窦性心律者15名作为对照组。ELISA法检测血清中的干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4浓度。结果:对照组、AA组、Paro-Af组、Per-Af组血清中IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值依次升高,而IL-4水平依次降低。对照组、AA组、Paro-Af组的IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值和IL-4水平均差异无统计学意义,而Per-Af组的IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值与其他3组比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。同时,左房直径与IFN-γ/IL-4比值呈正相关(r=0.752,P<0.01),直线回归方程Y=0.473X+3.267。结论:房颤的病理过程中存在Th的失衡现象,主要见于持续性房颤;Th失衡造成的免疫损伤可能为持续性房颤的发病机制之一。由IFN-γ/IL-4比值与左房直径的关系,推测左房直径大小的改变为正常心肌细胞免疫损伤的结果。

• 单位
  协和医院; 华中科技大学