术前甲状腺功能异常对老年髋部骨折患者术后30 d内病死率及并发症的影响研究

作者：龙安华; 谢宗燕; 韩大成; 王嘉龙; 赵飞飞; 金璐; 王雪飞; 张亚奎^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2021, 23(03).

• 髋骨折
• 甲状腺功能亢进
• 甲状腺功能减退
• 手术后并发症
• 围手术期

目的探讨术前甲状腺功能异常对老年髋部骨折患者术后30 d内病死率及并发症发生率的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京潞河医院创伤骨科收治的349例老年髋部骨折患者资料。男108例, 女241例;平均年龄为76.3岁(60～104岁);骨折类型:股骨转子间骨折190例, 股骨颈骨折159例。将所有患者按照术前甲状腺功能水平分为甲状腺功能正常组(290例)和甲状腺功能异常组(59例)。记录老年髋部骨折患者术后30 d内病死率及并发症发生率, 比较两组患者的住院时间、术后30 d内病死率及并发症发生率等。结果老年髋部骨折患者术后30 d内病死率为3.4%(12/349), 术后30 d内并发症发生率为14.6%(51/349)。两组患者除术前合并冠状动脉粥样硬化性心脏病外, 其他术前一般资料及麻醉和治疗方式比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。甲状腺功能异常组患者的住院时间为(10.2±6.9)d, 术后30 d内病死率为1.7%(1/59), 术后30 d内并发症发生率为16.9%(10/59), 与甲状腺功能正常组患者[(10.7±7.5)d、3.8%(11/290)、14.1%(41/290)]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于无明确甲状腺疾病的老年髋部骨折患者, 术前甲状腺功能异常并不影响其术后30 d内病死率及并发症发生率, 不建议对此类患者常规行甲状腺功能筛查。

• 单位
  首都医科大学