BiPAP在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

作者：尹成伟; 赵敏

来源：山东医药, 2015, 55(23): 51-53.

• 双水平气道正压通气
• 急性呼吸窘迫综合征
• 血流动力学
• 肺功能

目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用效果。方法86例ARDS患者随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均给予控制感染、氧疗、早期使用皮质激素等常规对症治疗,观察组在此基础上采用Bi PAP行经鼻(面)罩正压机械通气治疗。观察两组治疗前后动脉血气、血流动力学、肺功能变化。结果与同组治疗前比较,观察组治疗后2 h血氧分压(Pa O2)、血氧饱合度(Sa O2)水平及治疗后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05),对照组治疗后12 h Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05)。与同组治疗前比较,观察组治疗后3 h中心静脉压、心指数水平降低(P均<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后2周FVC%、FEV1%增加,对照组治疗后2周FVC%增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后2周FVC%、FEV1%增加(P均<0.05)。结论 Bi PAP在ARDS治疗中的应用效果显著,其可有效纠正低氧血症,减少CO2潴留,改善氧合与肺功能,且对血流动力学无负面影响。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院