摘要
目的了解江苏省部分地区2019年5岁以下食源性腹泻儿童中沙门氏菌感染的流行病学特征、血清分布及耐药性。方法从江苏省各设区市哨点医院肠道门诊采集食源性腹泻患儿粪便标本,按照GB4789.4-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》进行沙门氏菌的分离与鉴定、血清分型,用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果共收集3582份腹泻儿童粪便,沙门氏菌的检出率为2.9%, 1~2岁患儿居多。全年均有检出,夏季高发。共有24种血清型的沙门氏菌,优势血清型为鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌,分别占41.9%和18.1%。耐药检测结果显示,沙门氏菌对红霉素的耐药率最高,达96.2%。其次为氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、萘啶酸和四环素,分别为67.6%、57.1%、53.3%和51.4%;沙门氏菌对甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑、氯霉素和环丙沙星呈现中度耐药,耐药率分别为33.3%, 31.4%和26.7%;对一、二、三代头孢类抗生素的耐药率有显著性差异。对阿奇霉素和亚胺培南的耐药率较低,为7.6%和2.9%。多重耐药率达72.4%。结论江苏省部分地区腹泻儿童沙门氏菌感染以1~2岁高发,男孩多于女孩。主要血清型是鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌,多重耐药现象严重,在临床用药时应选择较为敏感的药物。
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单位江苏省疾病预防控制中心