B超引导下臂丛神经阻滞在桡骨骨折内固定术后镇痛中的应用

作者：李立岩; 邓艳^*

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(17): 90-93.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.17.026

• 桡骨骨折
• 内固定术
• B超引导
• 臂丛神经阻滞
• 镇痛
• 血流动力学

目的：探讨B超引导下臂丛神经阻滞在桡骨骨折内固定术后镇痛中的应用效果。方法：选取南昌县中医院2019年11月至2021年10月收治的60例桡骨骨折行内固定术治疗患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各30例。对照组采用神经刺激器探测下臂丛神经阻滞麻醉，研究组采用B超引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉相关指标（阻滞起效、镇痛维持及恢复室停留时间）、不同时刻血流动力学[心律（HR）、平均动脉压（MAP）]水平、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、镇痛效果[数字疼痛评分（NRS）]及并发症发生情况。结果：研究组麻醉相关指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；切皮后10 min至术毕（T1～T3时），两组HR、MAP均显著上升，但研究组低于对照组（P<0.05）;T3至术后24 h (T4)时，两组血清IL-6、IL-10水平均显著上升，但研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后4 h、8 h、12 h及24 h时NRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为3.33%，低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：B超引导下臂丛神经阻滞在桡骨骨折内固定术后镇痛中应用的效果较好，可有效维持血流动力学稳定，减轻炎症反应，延长镇痛时间，且并发症较少。

• 单位
  江西省南昌市; 武警江西总队医院; 南昌县中医院