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摘要
目的肺癌死亡率占全世界所有恶性肿瘤的第1位,大约2/3的肺癌患者需要放射治疗,然而肺癌患者的放疗剂量因放射性肺损伤(radiation-induced lung injury,RILI)而受限。本文回顾和总结国内外预测RILI的因素,为胸部放射治疗策略提供参考。方法应用Pubmed和万方数据库检索系统,以"RILI、剂量体积参数、生物因素"为关键词,检索2001-01-01-2015-12-31有关RILI的文献,共获得102篇英文文献和21篇中文文献。纳入标准:(1)RILI的影响因素;(2)RILI的预测因素。根据纳入标准纳入分析33篇文献。结果预测RILI的主要因素包括:(1)患者情况:年龄、吸烟状况和基础肺功能;(2)疾病本身;(3)剂量体积参数V5、V20、V30和MLD,化疗药物;(4)生物因素:细胞因子、抗氧化酶、免疫因子和单核苷酸多态性。结论在胸部放疗中RILI的发生是不可避免的,关于RILI的预测还需进一步研究,单核苷酸多态性和免疫机制是研究热点。
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