摘要

【目的】探究心电图联合血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、N-末端脑钠肽前体(N terminal protein B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)检测对早期急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。【方法】选择2015年11月至2017年11月本院收治的因胸痛入院的心内科患者106例,并将其分为AMI组(n=50)及非AMI组(n=56),行日本光电心电图仪检查,检测血清H-FABP、NT-proBNP水平,应用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估H-FABP、NT-proBNP对AMI患者的诊断价值,并分析三者联合检测AMI的诊断价值。【结果】心电图检测显示AMI组符合率为86.00%;非AMI组符合率为91.07%,两组符合率比较差异无统计学意义(χ2=0.266,P=0.606);AMI组血清H-FABP、NT-proBNP水平均显著高于非AMI组(P<0.05);血清H-FABP、NT-proBNP水平单项诊断及联合诊断AMI的曲线下面积(areas under the curve,AUC)分别为0.887、0.928、0.980,诊断分界点分别为2.107μg/L、194.140 pg/ml,敏感性分别为88.00%、90.00%、90.00%,特异性分别为90.06%、92.86%、93.16%;二者联合和三者联合诊断AMI的敏感度、特异度、准确度均高于单项指标检测,且三者联合检测高于二者联合。【结论】心电图及血清H-FABP、NT-proBNP对早期AMI均具有诊断价值,且三者联合诊断价值更高。

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