高眼压症校正昼夜眼压分析及随访

作者：徐育慧; 吴良成; 姚大庆; 王少临; 翁成海; 沈平

来源：中国实用眼科杂志, 2014, 32(03): 330-334.

• 高眼压症
• 中央角膜厚度
• 昼夜眼压
• 临床处理

目的探讨分析不同中央角膜厚度的高眼压症患者校正昼夜眼压及临床处理及随访结果。方法对2007年5月到2013年7月在静安区中心医院眼科就诊的112例(216只眼)高眼压症患者,按中央角膜厚度(CCT)值分为A、B两组,对昼夜眼压值进行校正,并绘制校正眼压曲线图,对以下三种情况视为异常眼压,予以药物干预:(1)昼夜校正峰值眼压≥23 mmHg;(2)昼夜眼压波动≥8 mmHg;(3)24 h校正峰值眼压2123 mmHg,且具有青光眼高危因素。结果A组:CCT~<560¨m(552.09±12.25)μm组76只眼中眼压异常的39只眼(51.3%);B组:CCT>560μm(595.12±18.26)μm组140只眼中眼压异常的23只眼(16.43%),A组和B组CCT差异有统计学意义P<0.05(t=2.231,P=0.000)。A组和B组眼压异常率差异有统计学意义P<0.05(χ2=29.19,P=0.000)。随访21个月至6年,平均(4.6±1.2)年,随访期间未治疗161只眼中视野异常6只眼,占3.73%;治疗50只眼中2只眼视野异常,占4.0%。结论对于高眼压症患者根据CCT校正昼夜眼压测定,并绘制曲线图,对于峰值眼压及眼压波动异常的患者,予以药物干预,控制至靶眼压并密切随访,则能减少青光眼的漏诊、误诊。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 上海市静安区中心医院