两种经尿道手术治疗小体积前列腺增生疗效比较

作者：徐遵礼; 张前兴; 朱建平; 马利英

来源：西北国防医学杂志, 2018, 39(05): 323-327.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2018.05.010

• 前列腺增生
• 小体积
• 经尿道前列腺电切术
• 经尿道前列腺剜除电切术
• 经尿道膀胱颈切开术

目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺剜除电切术(TUERP)联合经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2009-072016-07行手术治疗的89例小体积BPH患者的临床资料,将其分为TURP组(n=53)和TUERP+TUIBN组(n=36)。比较两组的手术时间、切除腺体重量、术中血红蛋白丢失量及术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOLS)和残余尿量(PVR)等指标,并记录术后并发症发生情况。结果:89例患者手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔和前列腺电切综合征等并发症发生。TURP组手术时间为1538min,平均(22.8±5.4)min;TUERP+TUIBN组为1946min,平均(31.3±7.2)min,差异有统计学意义(P<0.01)。TURP组前列腺腺体切除重量为722g,平均(12.8±4.2)g;TUERP+TUIBN组为931g,平均(19.0±6.2)g,差异有统计学意义(P<0.01)。TURP组术后膀胱颈挛缩发生率为7.5%(4/53),TUERP+TUIBN组术后膀胱颈挛缩发生率为0,差异有统计学意义(P<0.05)。TUERP+TUIBN组术后IPSS评分、QOLS评分和PVR均优于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列腺剜除电切术联合经尿道膀胱颈切开术治疗小体积前列腺增生安全有效,是治疗小体积前列腺增生的一种较理想的术式。