腹腔镜手术下不同固定方法治疗小儿回结型肠套叠的临床效果比较

作者：周应成; 刘文英^*; 周涛; 王磊

来源：实用医院临床杂志, 2023, 20(06): 170-173.

• 腹腔镜下回盲部与侧腹膜固定
• 回肠与升结肠固定
• 小儿回结型肠套叠
• 围术期指标
• 预后

目的 分析腹腔镜下回盲部-侧腹膜固定术与腹腔镜回肠-升结肠固定术治疗小儿回结型肠套叠的临床效果。方法 收集2015年5月至2023年2月达州市中心医院收治的小儿回结型肠套叠117例，根据术中不同的固定方式分为回盲部-侧腹膜固定组(A组)62例及回肠-升结肠固定组(B组)55例，对比分析两组患儿的围术期指标、手术前后血清C反应蛋白水平、术后并发症发生率、随访效果、患儿家属满意度、住院费用及远期并发症。结果 A组手术耗时、术后进食等待时间、住院天数、术后至肛门排气时间均短于B组，术后下床活动时间早于B组(P<0.05);两组治疗后血清CRP水平均升高，B组CRP水平高于A组(P<0.05); A组切口感染、切口疝及迟发性肠穿孔、坏死、粘连、复发等并发症发生率低于B组(P<0.05);两组患儿家属满意度及住院费用比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜回盲部-侧腹膜固定术与回肠-升结肠固定术治疗小儿回结型肠套叠均可能够获得良好效果，而回盲部-侧腹膜固定方法手术耗时、术后进食等待时间、平均住院天数、术后至肛门排气时间缩短，术后下床活动时间提前，术后并发症发生率更低。

• 单位
  达州市中心医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 电子科技大学; 四川省医学科学院·四川省人民医院