摘要
目的:观察应用温阳解毒方联合腹腔灌洗治疗脾肾阳虚型肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效。方法:采取随机、对照的研究方法将脾肾阳虚型36例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者随机分为两组,对照组17例给予常规治疗,治疗组19例在对照组常规治疗基础上加用口服温阳解毒方联合复方氯化钠注射液腹腔灌洗,2周后观察并比较两组患者的临床症状、腹水PMN水平、IL10、IL18水平。结果:治疗组有效率94.73%,对照组有效率70.59%,两组差异明显(χ2=7.242,P<0.05)。与对照组比较,治疗组腹水多形核白细胞(PMN)计数(80±24)×106/L明显低于对照组腹水PMN计数(170±18)×106/L(t=6.741,P<0.05);治疗组腹水IL10(837.63μg/L±76.43μg/L)水平明显高于对照组(221.66μg/L±46.38μg/L);IL18(448.58μg/L±200.41μg/L)水平明显低于对照组(834.88μg/L±110.12μg/L)。结论:在常规治疗的基础上口服温阳解毒方联合腹腔灌洗治疗脾肾阳虚型肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床效果显著,可明显改善患者临床症状,腹水白细胞指标,提高IL10水平,降低IL18水平,临床总有效率明显优于常规治疗。
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单位成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学