颅骨修补术后罕见并发症——假性缺氧性脑肿胀1例报告并文献复习

作者：任祎; 佟建洲; 张磊; 孙文栋; 张向前

来源：临床神经外科杂志, 2020, 17(06): 697-703.

• 假性缺氧性脑肿胀
• 颅骨修补术
• 手术后并发症

目的探讨颅骨修补后假性缺氧性脑肿胀(PHBS)的临床表现、影像学表现、发病机制、预防与治疗方案。方法回顾性分析1例PHBS患者的临床资料。结果患者女性,62岁,临床表现为颅骨修补术后出现癫痫发作及意识障碍加重。术后头颅CT及MRI检查示左侧额颞枕叶及基底节区明显肿胀。经应用甘露醇联合人血白蛋白脱水、丙戊酸钠抗癫痫药、七叶皂苷钠改善循环治疗,并更换负压引流装置为抗反流引流袋后,患者病情好转、意识逐渐清醒。术后随访2个月,患者无意识障碍及癫痫发作。结论 PHBS是一种罕见的颅骨修补术后的并发症,多以意识障碍及癫痫发作为首发症状,进展速度快,严重会危及患者的生命。减少术后脑脊液的流失,并通过改善手术与术后引流,对PHBS进行预防与治疗。

• 单位
  承德医学院; 保定市第一中心医院