摘要

目的:分析肺结核胸部CT影像学特征及诊断价值。方法:选取2019年12月至2022年9月我院收治的疑似肺结核患者85例,所有受试者均行多层螺旋CT扫描检查,以细菌学检查为金标准,判断胸部CT对肺结核的诊断价值,并分析确诊患者的胸部CT影像学特征。结果:经细菌学诊断,共有肺结核患者54例,非肺结核患者31例,胸部CT诊断肺结核的敏感度为90.74%(49/54),特异度为87.10%(27/31),准确度为89.41%(76/85);对54名肺结核患者的胸部CT影像学资料进行分析并对比不同性别患者之间的征象差异,男性患者33例,女性患者21例,平均年龄(55.82±5.48岁),男性患者平均累及肺段数和累及肺上叶占比高于女性,较女性更易出现咳嗽症状(P<0.05);按不同类型进行划分,空洞型肺结核患者25例,结节-支气管扩张型肺结核患者29例,空洞型中出现腐生型病灶的概率较结节-支气管扩张型更高,粟粒性结核在结节-支气管扩张型更常见;结节-支气管扩张型出现支气管扩张的概率更高,空洞型肺结核患者的肺内空洞数量更多;小叶中心性结节在结节-支气管扩张型更多,而空洞壁周围组织出现结节在空洞型肺结核患者征象中更多见(P<0.05)。结论:在肺结核患者的临床诊断中应用胸部CT具有较高的准确性,对于患者及早诊治有较好作用,可有效检出病灶和空洞,对于肺结核各类征象也有较好体现,诊断价值高。