瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率的影响因素分析

作者：王柯兰; 叶小琴; 毛永兵

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(04): 880-884.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.04.048

• 瘢痕子宫
• 妊娠
• 经阴道分娩
• 影响因素

目的研究瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率的影响因素及改善措施。方法纳入2017年4月-2019年4月96例瘢痕子宫再次妊娠患者作为研究对象,所有患者均有经阴道分娩意愿,根据经阴道分娩是否成功,将96例患者分为观察组(经阴道分娩成功,75例)和对照组(剖宫产,21例)。采用Logistic多因素分析法分析经阴道分娩成功的影响因素。结果经Logistic多因素分析结果显示,孕期过度增重、负性情绪、新生儿体质量、胎儿腹围、胎头方位及胎膜早破是影响经阴道分娩成功率的危险因素(P<0.05),距上次剖宫产时间是经阴道分娩成功的保护因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示距上次剖宫产时间>2.500年时,瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩成功率显著增加,当新生儿体质量和胎儿腹围分别超过3.350 kg和3.545 cm时,经阴道分娩成功率显著降低。结论瘢痕子宫再次妊娠患者经阴道分娩受孕妇孕期体质量、负性情绪、新生儿体质量、胎儿方位及距上次剖宫产时间等因素影响,孕期注意对患者进行心理护理,对患者饮食进行科学指导,控制孕妇体质量,有助于提高经阴道分娩成功率。

• 单位
  衢州市中医医院