虚弱症临床诊治研究进展

作者：刘洁; 许红霞^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2019, 6(01): 13-20.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2019.01.003

• 虚弱症
• 营养不良
• 临床结局
• 失能
• 生活质量

老年人群中常见一种包括跌倒、失能、认知障碍、自主活动减少、非自主体重下降以及疲劳等系列临床症状的综合状态,通常与特定疾病状态无关,被称为"虚弱症(frailty)"。虚弱症是营养不良的主要表现之一,又与肌肉减少症有本质的不同,虚弱症是患者整体机能的减退,并不完全与骨骼肌的数量减少或功能减退有关。虚弱症患者的神经、肌肉、代谢和免疫系统的生理储备下降,抗应激能力减退,其不良临床结局包括并发症增多、意外伤害(如跌倒或骨折)、残疾、生活质量差甚至死亡等。虚弱症常见于老年人群、肿瘤、心血管和呼吸系统等疾病患者、营养不良人群等。不同报道显示老年人群患病率为4.0%～59.1%,且随年龄增加。虚弱症可通过核心症候群(表型)或虚弱指数进行诊断。虚弱评估可以提供额外的有价值的预后判断指标,尽早评估并干预,对改善预后有重要意义。维持个体内在的稳态平衡比治疗某个疾病可能获益更大,改善营养、加强锻炼、制定个体化多因素干预模式是预防虚弱症患者不良临床结局的最好方法。本文对虚弱症的定义与诊断、流行病学、病因与病理机制以及干预措施等进行了综述。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 大坪医院