摘要
目的通过薄层CT扫描和三维重建后测量,探索1012岁儿童胸椎关节突关节角的形态特征和增龄变化规律,为临床胸椎关节相关疾病的早期诊治和预防提供理论依据。方法选取无骨质破坏、畸形、骨折、肿瘤等椎骨形态结构未发生改变及既往未行脊柱相关手术的1012岁儿童30例,行多排螺旋CT薄层扫描(0.6251.25 mm),范围T1T12,将原始数据以DICOM格式导入三维重建软件进行相关指标测量及统计分析。结果关节突矢状位角在侧别间相差均在10°以内,上关节突矢状位角在T1、T11、T12间、下关节突矢状位角在T3、T4、T9、T10和T12间差异均无统计学意义(P>0.05)外,余差异均有统计学意义(P<0.05)。关节突冠状位角在侧别间差异比较均无统计学意义(P>0.05),上下关节突冠状位角总体呈"尖峰状"趋势,最大值位于T7T9。上关节突水平位角侧别间仅在T2、T4、T8、T10和T12间、下关节突水平位角则在T7间差异有统计学意义(P<0.05),上关节突水平位角无论左右侧,其在上胸段走势平稳,下胸段则呈递减趋势,下关节突水平位角侧别间除个别椎序外,也总体呈递减趋势,二者均在T11和T12中出现负角。结论 1012岁儿童胸椎关节突关节角(冠状位角、矢状位角和水平位角)可直观地反映胸椎关节突随年龄增长的发育规律,验证了胸椎关节突关节角从颈椎的近水平位逐渐到胸椎的近冠状位,再到腰椎的近矢状位这一发育规律,且关节突关节角左右侧基本对称,其角度差值均小于10°。
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单位基础医学院; 内蒙古医科大学; 包头医学院; 赤峰市医院; 解剖学教研室