不同麻醉方法在老年骨科手术中的应用价值

作者：谢毅; 邵汝谊

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(05): 1013-1015.

• 椎管内麻醉
• 全身麻醉
• 老年
• 全髋关节置换术
• 认知功能

目的探讨不同麻醉方法应用于老年骨科手术中的效果,为指导临床合理选择手术麻醉方案提供参考依据。方法选取2018年8月至2019年10月于本院行全髋关节置换术的60例老年患者按照随机数字表法分成对照组与观察组,分别为30例。对照组采用全身麻醉;观察组采用椎管内麻醉。记录并比较两组患者麻醉室术前准备时间、平均手术时间及术后麻醉室内留观时间、术后并发症;采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价两组术后不同时间点精神状况,记录术后认知功能障碍发生状况。结果两组术前准备时间比较无差异,P>0.05;观察组平均手术时间和术后麻醉室内留观时间明显短于对照组,P<0.05。观察组术后并发症率明显低于对照组,P<0.05;观察组术后认知功能障碍发生率为6.67%,明显低于对照组26.67%,χ2=4.32,P=0.03。结论相比全身麻醉来说,老年全髋关节置换术采用椎管内麻醉可缩短手术时间和术后留观时间,减少失血量,同时还可降低术后并发症和认知功能障碍发生率,因此更具优势。

• 单位
  诸暨市人民医院