小于3 cm肝局灶性结节性增生的超声造影增强表现特征研究

作者：张炜彬; 王文平^*; 董怡; 汪瀚韬; 季正标; 黄备建

来源：中华超声影像学杂志, 2018, 27(11): 931-935.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2018.11.003

• 超声造影
• 肝局灶性结节性增生
• 增强方式

目的分析<3 cm肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)超声造影表现,探讨超声造影诊断小病灶FNH的价值。方法回顾性分析我院经手术及病理证实的48个<3 cm的FNH病灶。团注造影剂SonoVue后观察并记录5 min内病灶的增强表现。结果所有FNH病灶在动脉期均表现为快速增强,其中39个病灶表现为泉涌状增强,8个表现为轮辐状增强,1个表现为分支状增强。超声造影中央瘢痕显示率为6.3%(3/48),外周滋养动脉显示率为52.1%(25/48)。根据病灶在超声造影各时相的增强-消退的变化,20.8%(10/48)表现为"快进慢出",64.6%(31/48)表现为"快进同出",14.6%(7/48)表现为"快进快出"。以"快进同出"或"快进慢出"为依据诊断良性占位,准确性达85.4%(41/48)。以泉涌状增强、轮辐状增强、瘢痕和滋养动脉中任何一种征象为依据诊断FNH,超声造影诊断<3 cm的FNH的准确性可达97.9%(47/48),其中81.3%(39/48)病灶通过泉涌状增强诊断为FNH。结论超声造影可显示3 cm以下FNH的增强特点,其中泉涌状增强是诊断<3 cm FNH的最主要征象。超声造影对<3 cm的FNH具有较高的诊断价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院