三种核苷类似物对慢性乙型肝炎患者肾功能影响的长期随访研究

作者：陈玉兰; 刘洁; 陈立宇

来源：解放军医药杂志, 2016, 28(06): 83-86.

• 替比夫定
• 恩替卡韦
• 阿德福韦酯
• 乙型肝炎,慢性
• 肾功能试验

目的探讨替比夫定、恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效及对肾功能的影响。方法抽取2011年1月—2014年1月分别行替比夫定(替比夫定组)、恩替卡韦(恩替卡韦组)和阿德福韦酯(阿德福韦酯组)治疗的慢性乙型肝炎患者各40例,共干预104周,比较临床疗效、不良反应及治疗前后肾功能指标。结果替比夫定组治疗104周HBV-DNA阴转率、HBe Ag血清学转换率、总有效率均显著高于阿德福韦酯组(P<0.05)。恩替卡韦组HBV-DNA阴转率、ALT复常率及总有效率均明显高于阿德福韦酯组(P<0.05)。3组治疗104周替比夫定组和恩替卡韦组血肌酐水平明显低于阿德福韦酯组,且替比夫定组低于恩替卡韦组(P<0.05);估计肾小球滤过率明显高于阿德福韦组,且替比夫定组高于恩替卡韦组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比阿德福韦酯,替比夫定、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎整体疗效明显,且替比夫定相比恩替卡韦在保护患者肾功能上更有优势。

• 单位
  四川大学华西医院