摘要
目的根据全国多地区临床中心调查结果, 分析我国表观健康老年人群全血常规检测相关参数分布特点, 探讨血常规指标水平随年龄变化的特点, 了解中国老年人血常规检测常用项目的分布水平。方法 2018年4-7月, 纳入全国10家临床中心医院年龄≥60岁表观健康老年人共7 613名, 其中60~69岁3 808名, 70~79岁2 222名、≥80岁1 133名, 采用日本Sysmex公司自动化全血细胞分析仪对纳入对象进行全血细胞分析及血细胞涂片显微镜检查, 采用秩和检验、单因素方差分析和独立样本t检验比较各年龄段的结果以及不同性别间的差异, 以各指标调查值的P2.5~P97.5为人群分布水平。结果 (1)老年人群随年龄增加, 红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容降低, 平均红细胞体积增加(P<0.05)。各年龄段贫血比例男性高于女性(χ2=108.074, P<0.001):60~69岁男性为1.47%(31/2 102), 女性为1.00%(17/1 706);70~79岁, 男性为2.18%(30/1 376), 女性为1.65%(14/846);年龄≥80岁男性为7.06%(55/779), 女性为6.21%(22/354)。(2)白细胞总数未见随年龄变化特征;随着年龄增加, 白细胞分类计数可见中性粒细胞增加, 淋巴细胞减少, 单核细胞增加(P均<0.05)。(3)随着年龄的增加, 血小板计数下降(P<0.05)。获得≥60岁老年表观健康人群血常规检测常用项目的分布水平, 部分项目如红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、平均红细胞体积、中性粒细胞百分数、淋巴细胞百分数、单核细胞百分数和血小板计数与国家行业标准发布的中国成年人血细胞分析参考区间存在一定的差异。结论血常规检测指标有一定的随年龄变化特点, 而老年表观健康人群血常规检测常用项目的分布水平与成年人参考区间存在一定的差异, 老年人群在疾病诊治和慢病管理时需关注此特点, 建立中国老年人群的血常规参考区间将有利于临床诊断和治疗。
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单位四川大学华西医院; 解放军总医院