早期临时跨关节外固定支架在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用

作者：蔡大卫; 袁堂波; 董加纯; 覃健^*

来源：中外医学研究, 2022, 20(29): 13-17.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.29.004

• 跨关节外固定支架
• 钢板内固定
• Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折
• 软组织损伤

目的：研究早期临时跨关节外固定支架在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用。方法：选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照组(n=34)。两组均由急诊骨折快速通道进行影像学检查(X线、CT、MRI)，接受Ⅰ期临时跨关节外固定支架+Ⅱ期钢板内固定手术治疗。试验组于急诊12 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗，对照组于急诊24～72 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗。比较两组随访末次膝关节功能，围手术期指标及并发症，软组织损伤指标。结果：两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组Ⅰ期手术操作时间、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间、术后康复时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(χ2=5.581，P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d水疱发生率为20.59%(7/34)，低于对照组的64.71%(22/34)(χ2=13.528，P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d肿胀、疼痛、压痛、瘀斑评分均低于对照组(P<0.05)。结论：在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折早期应用临时跨关节外固定支架治疗能有效缩短患者内固定手术等待时间，促进患者骨折康复与愈合，改善患者外固定支架治疗后软组织损伤，值得推广研究。

• 单位
  南京医科大学