镜下袢钢板与开放钩钢板治疗肩锁关节脱位的比较

作者：朱圣旺; 覃志; 韦钧译; 石泽锋; 李书振^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(08): 689-693.

• 肩锁关节脱位
• 镜下袢钢板
• 开放钩钢板
• 临床疗效

[目的]对比镜下袢钢板与开放钩钢板固定技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2016年3月～2019年3月手术治疗的62例肩锁关节脱位患者。其中,镜下袢钢板固定技术(袢钢板组) 31例,开放钩钢板固定技术(钩钢板组) 31例,比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]袢钢板组切口长度、术中出血量、术后住院时间显著优于钩钢板组(P<0.05)。但两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05)。62例均随访12个月以上,随时间推移,两组患者的VAS评分均显著减少,而Constant评分均显著增加(P<0.05)。术前两组VAS、Constant评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、1年袢钢板组VAS、Constant评分均优于钩钢板组(P<0.05)。末次随访时,钩钢板组2例患者术后出现肩峰下撞击痛,活动明显受限,经内固定物取出后好转。与术前相比,术后1年两组患者肩锁关节间隙和喙锁间距均显著减少(P<0.05)。术前及术后1年两组肩锁关节间隙和喙锁间距的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]与开放钩钢板固定技术相比,镜下袢钢板具有切口小、失血量少、术后疼痛轻等优势,其术后早期肩关节功能恢复更好。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院; 广西中医药大学