经自然腔道内镜下胰腺包裹性坏死引流清创术

作者:何文华; 李罗娜; 朱勇; 祝荫; 吕农华
来源:中国内镜杂志, 2017, 23(03): 83-87.
DOI:10.3969/j.issn.1007-1989.2017.03.016

摘要

感染性胰腺坏死(IPN)是急性胰腺炎(AP)的严重局部并发症,其死亡率达32.0%。目前的共识认为对于怀疑或确诊的IPN,有创的干预治疗(包括经皮引流、内镜或手术)应尽可能推迟至发病4周后进行,使坏死组织液化并形成包裹性坏死(WON)。随着内镜技术发展,经自然腔道(胃或十二指肠)内镜下引流及清创术已被国内外指南推荐为WON的首选方法之一。该文详细阐述了WON的诊断与评估;内镜下引流与清创术的适应证、禁忌证、操作步骤、术后评估和并发症处理,最后介绍了近年内镜引流与清创治疗的研究进展。

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