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摘要
本院收治1例妊娠滋养细胞肿瘤患者，因小剂量甲氨蝶呤导致Ⅲ度口腔黏膜溃疡、Ⅳ度骨髓抑制。临床药师建议：予生理盐水和康复新液漱口、清淡饮食，以促进口腔溃疡创面愈合；给予液体支持治疗，避免患者脱水；同时给予监测MTX浓度，以明确是否需要解毒治疗。针对Ⅳ度骨髓抑制，给予rh-GCSF升白、重组人白介素11升血小板治疗，密切关注患者是否出现骨痛、腰痛等不适，定期监测血常规至正常水平；注意床边隔离和手卫生，避免交叉感染。患者积极配合治疗，口腔溃疡逐渐愈合，骨髓抑制治愈，出院。甲氨蝶呤（MTX）是治疗妊娠滋养细胞肿瘤常用药物，由于个体差异，可导致严重不良反应，临床药师在本案例的对症处理中密切关注、早期识别，保障临床用药安全、有效，发挥了重要作用。
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单位徐州市妇幼保健院
