腹腔镜胰十二指肠切除术的近期疗效观察

作者：柴伟; 张执全; 李凤山; 雷豹; 袁俊建; 孔德帅; 刘汝海^*

来源：中华普通外科杂志, 2018, 33(09).

• 胰十二指肠切除术
• 疗效比较研究
• 腹腔镜

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的手术安全性及可行性。方法回顾性分析2015至2017年间在我科手术的122例LPD和167例开放胰十二指肠切除术(OPD)患者的临床资料。结果两组患者的性别、年龄、ASA分级、术前血总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及血白蛋白水平差异均无统计学意义(均P> 0.05)。LPD组与OPD组患者手术时间分别为(405±109) min和(312±57)min,术后进食流质饮食时间(5.4±2.6)d和(7.9±3.3)d,术后住院时间(10.4±6.1)d和(14.5±8.6) d,两组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。术中出血量为(290±102) ml和(322±75) ml,恶性肿瘤病例淋巴结清扫数目为(14.7±5.6)枚和(13.9±7.3)枚,恶性肿瘤病例R0切除率为97.9%(96/98)和96.6%(143/148),术后并发症发生率为39.3%(48/122)和35.3%(59/167),两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组所有患者均获得随访,LPD组与OPD组中位随访时间分别为9个月和11个月,术后6个月无瘤生存率分别为93.4%(114/122)和90.4%(151/167),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPD具有与传统OPD手术相同的安全性和根治效果,而且具有创伤小、恢复快等优势。

• 单位
  沧州市中心医院