肾病患者经皮冠状动脉介入治疗后新发需要透析的危险因素

作者：朱志军; 彭迳英; 郭照东; 魏水生; 陈竹君^*

来源：岭南心血管病杂志, 2019, 25(04): 396-415.

• 肾病
• 透析
• 冠状动脉造影
• 危险因素

目的探索肾病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后新发需要透析(new requirement for dialysis,NRD)的危险因素。方法入选2010年1月至2015年12月间广东省人民医院2 712例行PCI治疗的肾病患者(肌酐清除率<90 mL/min),以患者术后的院内新发NRD为主要终点,利用Logistic回归分析来分析发生新发NRD的危险因素。结果 34(1.25%)例患者发生NRD。多因素Logistic回归分析显示,矫正年龄、性别等因素后,糖尿病(OR=3.9,95%CI:1.4～11.1,P<0.05)、严重肾病(OR=3.3,95%CI:1.1～9.9,P<0.05,P<0.05)、低血压(OR=11.5,95%CI:2.0～17,P<0.05)、心力衰竭(OR=4.1,95%CI:1.4～11.5,P<0.05)、急性心肌梗死(OR=3.2,95%CI:1.1～9.4,P<0.05)是NRD的独立预测因子。结论本研究结果表明低血压、心力衰竭、糖尿病、严重肾病、急性心肌梗死是行PCI治疗的肾病患者术后新发NRD的独立预测因子,为早期风险评估及积极预防提供依据。

• 单位
  广东省心血管病研究所; 广东省人民医院（广东省医学科学院）; 陆丰市人民医院