不同血液净化方式对维持性血液透析患者血脂代谢和营养不良的影响比较

作者：禤晓燕; 梁子安; 李杰峰; 陈小玲; 周赛; 杨爱成; 马春成

来源：中国基层医药, 2018, 25(22).

• 血液透析滤过
• 灌流
• 炎症
• 脂类代谢
• 营养不良
• 血红蛋白类
• 白蛋白类
• 疗效比较研究

目的比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者血脂代谢和营养不良的影响。方法选取2015年1月至2017年5月江门市五邑中医院收治的维持性血液透析患者80例为研究对象,采用随机数字表法分成研究组和对照组,每组40例。对照组采用血液透析治疗,研究组则采用血液灌流联合血液透析治疗,均治疗12周。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、白细胞介素6(IL-6)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,同时观察并发症发生情况。结果治疗后研究组TC、TG、LDL-C分别为(4.39±0.91)mmol/L、(1.41±0.20)mmol/L、(2.55±0. 31)mmol/L,均低于对照组的(6.21±0.55) mmol/L、(1.83±0. 50) mmol/L、(3. 05±0.63)mmol/L(t=10. 825、4. 933、4. 504,均P <0. 05)。治疗后研究组Hb、TP、Alb、TRF分别为(106. 83±22.05)g/L、(62.14±22.50)g/L、(38.30±6.48)g/L、(19.70±2.20)g/L,均高于对照组的(94.28±13.17)g/L、(52.38±12.37)g/L、(33.17±6.80) g/L、(16.24±1.54) g/L(t=3. 090、2.404、3.454、8.146,均P <0. 05)。治疗后研究组患者血清IL-6、TNF-α水平分别为(124.52±107.23)ng/L、(72.13±12. 55)ng/L,均低于对照组的(294.14±108.92)ng/L、(112.45±21.29)ng/L(t=7.019、10.318,均P<0.05)。研究组患者并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ2=5.165,P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析用于维持性血液透析患者可改善其血脂代谢与营养不良情况,同时减轻炎性反应,降低并发症发生风险。

• 单位
  江门市五邑中医院