腹腔镜肝门解剖性手术治疗肝细胞性肝癌的疗效及对肝功能的影响

作者：宋俊鑫; 张珍; 李文生; 郑幼伟^*

来源：黑龙江医学, 2022, 46(19): 2319-2322.

• 肝细胞性肝癌
• 腹腔镜
• 肝门解剖性手术
• 肝功能
• 免疫功能
• 恶性生物学指标

目的：探讨腹腔镜肝门解剖性手术治疗肝细胞性肝癌 (HCC) 的疗效及对肝功能的影响。方法：选择2018年1月—2020年9月河南科技大学第一附属医院收治的72例HCC患者作为研究对象，根据随机数表法分为试验组36例与对照组，每组各 36 例。对照组行开腹肝癌切除术，试验组行腹腔镜肝门解剖性手术。比较两组患者手术疗效指标、肝功能指标、免疫功能指标及恶性生物学指标。结果：试验组切口长度、术中失血量、肛门排气时间、进食时间、引流管留置时间、住院时间少于对照组，差异有统计学意义 (t=22.823、15.862、9.370、9.006、8.313、10.824、P<0.05)；两组患者手术时间、肝门阻断时间比较，差异无统计学意义 (t=1.610、0.856,P>0.05)。试验组术后 7 d 的 AST、ALT、TBIL、DBIL水平均显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。试验组术后7 d的CD3+、CD4+水平显著高于对照组，CD8+水平显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。试验组术后7 d的血清FAP-1、PTEN、Ki67、HIF-α水平显著低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：腹腔镜肝门解剖性手术可有效切除HCC患者的病灶，降低恶性生物学指标的表达，具有微创效应，能减轻对机体肝功能及免疫功能的影响。

• 单位
  神经内科; 河南科技大学第一附属医院